Medycyna estetyczna
Zdrowy wyglad i medycyna estetyczna

Sofosbuvir do wcześniej nieleczonego przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C.

Posted in Uncategorized  by admin
April 18th, 2018

W badaniach fazy 2 inhibitor sofotydera polimerazy był skuteczny u wcześniej nieleczonych pacjentów z infekcją 1, 2 lub 3 przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C (HCV). Metody
Przeprowadziliśmy dwa badania III fazy u wcześniej nieleczonych pacjentów z zakażeniem HCV. W jedno-grupowym, otwartym badaniu, przeprowadziliśmy 12-tygodniowy reżim sofosbuwiru plus peginterferon alfa-2a i rybawirynę u 327 pacjentów z genotypem 1, 4, 5 lub 6 HCV (z czego 98% miało genotyp lub 4). W badaniu nieinności stwierdzono, że 499 pacjentów z zakażeniem HCV genotypem 2 lub 3 zostało losowo przydzielonych do otrzymywania sofosbuwiru z rybawiryną przez 12 tygodni lub peginterferonem alfa-2a z rybawiryną przez 24 tygodnie. W dwóch badaniach pierwotnym punktem końcowym była utrzymująca się odpowiedź wirusologiczna po 12 tygodniach od zakończenia terapii.
Wyniki
W badaniu z pojedynczą grupą stwierdzono trwałą odpowiedź wirusologiczną u 90% pacjentów (95% przedział ufności, 87 do 93). W badaniu bezinności stwierdzono trwałą odpowiedź u 67% pacjentów zarówno w grupie sofosbuwir-rybawiryna, jak iw grupie peginterferon-rybawiryna. Wskaźniki odpowiedzi w grupie sofosbuwir-rybawiryna były niższe u pacjentów z zakażeniem genotypem 3 niż u osób z zakażeniem genotypem 2 (56% vs. 97%). Działania niepożądane (w tym zmęczenie, bóle głowy, nudności i neutropenia) występowały rzadziej w przypadku sofosbuwiru niż w przypadku peginterferonu.
Wnioski
W jedno-grupowym badaniu sofosbuwiru w skojarzeniu z peginterferonem-rybawiryną pacjenci z przeważającym zakażeniem HCV o genotypie lub 4 mieli wskaźnik utrzymującej się odpowiedzi wirusologicznej wynoszącej 90% po 12 tygodniach. W badaniu niezależności pacjenci z zakażeniem genotypem 2 lub 3, którzy otrzymywali sofosbuwir lub peginterferon z rybawiryną, mieli prawie identyczne wskaźniki odpowiedzi (67%). Zdarzenia niepożądane występowały rzadziej w przypadku sofosbuwiru niż w przypadku peginterferonu. (Finansowane przez Gilead Sciences, odpowiednio numery FISION i NEUTRINO ClinicalTrials.gov, NCT01497366 i NCT01641640).
Wprowadzenie
Aż 170 milionów osób jest chronicznie zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) na całym świecie, a ponad 350 000 umiera rocznie na chorobę wątroby spowodowaną przez HCV.1,2 Szacunki dotyczące liczby osób w Stanach Zjednoczonych, które mają przewlekłe zakażenie HCV wahają się od 2,7 miliona do 5,2 miliona.3,4. W przypadku wcześniej nieleczonych przypadków zakażenia HCV genotypem (reprezentujących ponad 70% wszystkich przypadków przewlekłego zakażenia HCV w Stanach Zjednoczonych) obecny standard opieki wynosi od 12 do 32 tygodni leczenia. doustny inhibitor proteazy w połączeniu z 24 do 48 tygodniami peginterferonu alfa-2a z rybawiryną, przy czym czas trwania terapii zależy od odpowiedzi podczas leczenia i od stopnia zwłóknienia wątroby. 5-7 Dla pacjentów zakażonych HCV o genotypie 2 lub 3, nie zatwierdzono bezpośrednich leków przeciwwirusowych, a zalecane leczenie wynosi 24 tygodnie peginterferonu-rybawiryny.
Chociaż 60 do 80% wcześniej nieleczonych pacjentów poddanych leczeniu tymi schematami w badaniach klinicznych utrzymywało odpowiedź wirusologiczną, 6,7,9,10 duża liczba pacjentów nie była leczona z powodu bezwzględnych i względnych przeciwwskazań lub niechęci do przyjmowania interferonu
[patrz też: olej makadamia, Odżywki do włosów, kwas hialuronowy ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: kwas hialuronowy Odżywki do włosów olej makadamia