Medycyna estetyczna
Zdrowy wyglad i medycyna estetyczna

Opioid Przepisywanie bólu przewlekłego – osiągnięcie właściwej równowagi poprzez edukację

Posted in Uncategorized  by admin
August 1st, 2018

W ostatnich dziesięcioleciach Stany Zjednoczone odnotowały gwałtowny wzrost liczby opioidów przepisujących ból przewlekły. Wzrost ten jest związany ze wzrostem niewłaściwego stosowania opioidów na receptę1 i doprowadził do zwiększenia liczby zgonów z powodu niezamierzonego przedawkowania opiatów oraz liczby osób, które szukają leczenia zaburzeń związanych z niewłaściwym stosowaniem opioidów. Prawdopodobnie jest 100% zgoda, że my, jako zawód i społeczeństwo, zaczęliśmy nadmiernie koncentrować się na opioidzie w leczeniu bólu przewlekłego. Znacznie bardziej kontrowersyjna jest rola długoterminowej terapii opioidowej w radzeniu sobie z przewlekłym bólem i najlepszą strategią zakończenia epidemii nadużywania opiatów na receptę. Grupy lobbujące przeciwko przepisywaniu opioidów w przypadku bólu przewlekłego przypominają nam, że skuteczność długoterminowej terapii opioidami została niewłaściwie zbadana2. Uważam, że jest to przypadek braku dowodów, a nie dowodów braku. W oczekiwaniu na dowody naukowe wciąż pozostaje pytanie, jak najlepiej zająć się obecnie epidemią nadużywania opiatów na receptę. Grupy opowiadające się za szybkimi naprawami uważają, że regulacje ograniczające dostępność opioidów są najlepszym planem. Strategia ta ma dobre intencje i na pewno zredukuje przepisywanie opioidów, ale takie bezceremonialne podejście ograniczy również dostęp do opioidów dla pacjentów, którzy czerpią z nich korzyści lub mogą z nich skorzystać.
Taki zarzut nie dotyczy ochrony autonomii klinicystów, ale raczej ochrony dostępu do opioidów dla naszych pacjentów cierpiących z powodu silnego bólu. Przepisy te spowodują, że niektórzy klinicyści odmówią przepisywania opioidów nawet wtedy, gdy zostaną wskazani, uznając to za zbyt ryzykowne lub za dużo pracy. Stwarzają także atmosferę nieufności między pacjentami i ich zespołami opieki zdrowotnej. Klinicyści są oskarżani o obarczanie bólu i nadpisywanie opioidów, a pacjenci z przewlekłym bólem, którzy przyjmują opioidy, są podejrzani. Ponadto nie wiemy, jaki wpływ na długoterminowe wyniki kliniczne będą miały masowe ograniczenia w dostępie do opioidów na receptę.
Edukacja wychowawcza jest bardziej precyzyjnym podejściem do walki z epidemią nadużywania opioidów, dzięki czemu możemy zindywidualizować opiekę na podstawie potrzeb pacjenta po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka. W końcu to sposób, w jaki zarządzamy wszystkimi chorobami przewlekłymi. Edukacja może pomóc lekarzom w podejmowaniu właściwych, opartych na wiedzy decyzji dotyczących rozpoczęcia leczenia, kontynuacji, modyfikacji lub zaprzestania leczenia uzależnienia od opioidów u każdego pacjenta podczas każdego spotkania klinicznego. Edukacja ma potencjał zarówno w zakresie ograniczenia nadmiernego przepisywania, jak i zapewnienia, że pacjenci w potrzebie zachowują dostęp do opioidów.
W lipcu 2012 r. Rozpoczęła się krajowa inicjatywa dobrowolnej edukacji pedagogów. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła jedną wspólną Strategię oceny i ograniczania ryzyka (REMS), wymagającą producentów opioidowych środków przeciwbólowych o przedłużonym uwalnianiu i o przedłużonym działaniu, w celu sfinansowania akredytowanej edukacji w zakresie bezpiecznego przepisywania opioidów na podstawie programu nauczania FDA. Chociaż program ten nie wyszkolił jeszcze docelowej liczby lekarzy przepisujących lek, ostatnia ewaluacja sugeruje, że edukacja REMS może zmienić praktykę zgłaszaną przez lekarzy w kierunku bezpieczniejszej, zgodnej z wytycznymi opieki.3 Wymagane jest wszechstronne szkolenie w zakresie bezpiecznego przepisywania opioidów na wszystkich etapach leczenia. edukacji (licencjackich, magisterskich i kontynuacyjnych), ponieważ w przeszłości brakowało szkoleń w tej dziedzinie
[podobne: leczenie z nałogu krzyżówka, olejek kokosowy na włosy, bezdechy nocne leczenie ]

Tags: ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: bezdechy nocne leczenie leczenie z nałogu krzyżówka